1. 中牟農業(yè)旅游觀光建設項目(溫室大棚)

關于農業(yè)專業(yè)合作社相關規(guī)定，你可以通過《農民專業(yè)合作社法》進行了解。全國申辦合作社的程序都是一樣的，如果你要申辦專業(yè)合作社，建議你同時辦專業(yè)合作社、家庭農場、企-業(yè)，一-套--人-馬，三-塊-牌-子。好-處是國-家-項-目有時支持企-業(yè)、有時是合-作-社、有時是家-庭農-場，你可以根據(jù)需要以不同的主-體-申-報。

　　以下是我回答其他網(wǎng)友關于農業(yè)專業(yè)合作社申.辦、經(jīng)營管理、融..資等問題的答案，一并奉上，希望對你有幫助，祝事業(yè)興隆，健康愉快?。?/p>

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　　農民專業(yè)合作社法相關規(guī)定：

　　第二章設立和登記第十條　設立農民專業(yè)合作社，應當具備下列條件：（一）有五名以上符合本法第十四條、第十五條規(guī)定的成員；（二）有符合?本法規(guī)定的章程；（三）有符合本法規(guī)定的組織機構；（四）有符合法律、行政法規(guī)規(guī)定的名稱和章程確定的住所；（五）有符合章程規(guī)定的成員出資。第十一條　設立農民專業(yè)合作社應當召開由全體設立人參加的設立大會。設立時自愿成為該社成員的人為設立人。設立大會行使下列職權：（一）通過本社章程，章程應當由全體設立人一致通過；（二）選舉產生理事長、理事、執(zhí)行監(jiān)事或者監(jiān)事會成員；（三）審議其他重大事項。第十二條　農民專業(yè)合作社章程應當載明下列事項：（一）名稱和住所；（二）業(yè)務范圍；（三）成員資格及入社、退社和除名；（四）成員的權利和義務；（五）組織機構及其產生辦法、職權、任期、議事規(guī)則；（六）成員的出資方式、出資額；（七）財務管理和盈余分配、虧損處理；（八）章程修改程序；（九）解散事由和清算辦法；（十）公告事項及發(fā)布方式；（十一）需要規(guī)定的其他事項。第十三條　設立農民專業(yè)合作社，應當向工商行政管理部門提交下列文件，申請設立登記：（一）登記申請書；（二）全體設立人簽名、蓋章的設立大會紀要；（三）全體設立人簽名、蓋章的章程；（四）法定代表人、理事的任職文件及身份證明；（五）出資成員簽名、蓋章的出資清單；（六）住所使用證明；（七）法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他文件。登記機關應當自受理登記申請之日起二十日內辦理完畢，向符合登記條件的申請者頒發(fā)營業(yè)執(zhí)照。農民專業(yè)合作社法定登記事項變更的，應當申請變更登記。農民專業(yè)合作社登記辦法由國務院規(guī)定。辦理登記不得收取費用。

　　另外，建議你在成立專業(yè)合作社之前，對專業(yè)合作社的相關知識進行一個全面的了解，以便把合作社辦好?。?/p>

　　以下是我給其他網(wǎng)友回答的關于農民專業(yè)合作社成立、融.資、經(jīng)營等的內容，企業(yè)也差不多，偷個懶，分享給你，希望對你有所幫助，祝新年好，事業(yè)興隆，健康愉快??！

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　　建議：經(jīng)常到“農合網(wǎng)”去看看，那是關于合作社經(jīng)營、融資、政策等方面的網(wǎng)站，內容非常全，你想了解的關于合作社的知識上面都有！??

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　　國.家對合.作.社的補.貼，一般要符合以下條件：

一是你有多少社.員。合作社的重點在“合作”，國.家支持合作社的目的是希望合作社能夠把群.眾組.織起來，一起致.富！只有你自己或者三兩人不叫合作社。如果只是你自己，建議申.辦家.庭.農.場！

二是你的合作社在帶動周邊產業(yè)發(fā)展、群眾致富方面的作用如何。帶動力越強，越容易獲得補貼。

三是除了種植（養(yǎng)殖）規(guī)模外，還要看看你的合.作社在產.品.銷.售、技.術.支.持、統(tǒng).一生.產標.準等方面是否有帶動、帶頭作用。

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合作社以及農業(yè)企業(yè)、農民融.資：

一、先說說合作社也公司的區(qū)別。合作社與公 司類似農，一樣是具有法人資格的經(jīng)濟實體，農民專業(yè)合作社是把農民組.織起來，共同發(fā)展生產、開.拓市.場、整合資.金.技術、統(tǒng)一生產和產品標準、統(tǒng)一供應農資等的一種經(jīng).營組織形式。辦合作社實際上跟辦 公 司的差不多，能否盈.利，跟經(jīng).營好壞有直接關系。自2007年《農民專業(yè)合作社法》頒布以來，各地如雨后春筍般大量登.記注.冊合作社，其中有很多都是空 殼，幾乎沒有經(jīng).營，很多合作社的目的是希望能夠得到政.策 資 金 扶 持，就跟有很多公 司是空.殼一樣。當然，也有很多專業(yè)合作社在發(fā)展生產、開.拓.市.場、統(tǒng).一生產技術、統(tǒng).一農資供應等方面搞得紅紅火火，盈利狀況良好，發(fā)展?jié)摿Υ蟆?/p>

二、合作社的有利條件：一是政.策支持。農民專業(yè)合作社是國.家重點支持的農村經(jīng).營主體，國家在政.策、資.金、技術方面都有支持，當然，前提是你的合作社做得好，有帶動能力，在你自身能夠盈.利的同時能夠把農戶帶動起來共同致富，不是空殼。有特色、有帶動能力、經(jīng)營管理好的合作社通常能夠獲得國.家.資.金.項.目的支持。二是農村需要。分散經(jīng)營是目前我們農村不能集約化發(fā)展，實現(xiàn)規(guī)模效益的最大阻礙，專業(yè)合作社是把農民聯(lián).合起來,聚積.資.金,形成合力共同擴大生產、闖市.場、抗風.險的一種有效形式。對于能夠把農民組織起來，擴大生產經(jīng)營規(guī)模的組織形式是目前我們國.家鼓勵和支持的。

三、根據(jù)以上合作社的特點和政.策背.景，融.資途徑有三：

（ 一）爭取國..家政.策性.投入。這應該是所有融.資途徑里面相對最容易的途徑了；

（二）社員入.股。盡可能爭取有經(jīng)濟實力的大戶進入合作社，提高入社參.股.金.額，但是這一般融不了多少資。誰叫咱老百姓一般都沒有多富裕呢。

（三）銀.行.貸.款。這很難很難。不管你是什么形式的經(jīng)濟組織，要到銀行貸到款，最重要的是要有可抵壓物！產.權在合作社名下的房屋、土地和其他固定資產都可以作為抵壓物貸..款。如果沒有低壓物，只是一個空殼合作社，要貸到款幾乎是不可能的。另外強調一點，在目前，承包、租賃的農村土地在銀行是不能貸款的。但按照國.家政策趨勢，農村土地、財.產確權將全面推進，不久的將來，土地經(jīng).營.權用于融.資、上.市易將成為現(xiàn)實。

四、如果你對農民專業(yè)合作社還有不明白的地方，可以到當?shù)剞r業(yè).部.門的農村經(jīng)營管理站咨詢，他們會給你相關的答復。

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關于合作社經(jīng)營的幾點建議：

具體怎么成立專業(yè)合作社我就不細說了，《中華人民共和國農民專業(yè)合作社法》里面有相關程序和規(guī)定，如果還有不明白的地方，你可以到當?shù)剞r業(yè)部門咨詢，他們會給你具體的幫助。我這里說說怎么經(jīng)營。

一、做好調查：當你要決定投資做什么之前，必要的調查是要開展的。如你們當?shù)剡m合發(fā)展什么，產品市場情況怎么樣，你感興趣的產業(yè)目前發(fā)展情況如何，你要有大體的了解，忌盲目投入發(fā)展！最簡單的方法是去當?shù)刈稍冝r業(yè)部門，提出你想要了解的問題，他們會給你幫助的。當你做到了必要的調查，你會少走很多彎路！

二、“不管做什么都要有個帶頭作用，自己沒有富有，怎么取信別人?！边@句話你說得非常好！首先你要先富裕起來，也就是要做出榜樣來。我不知道你當?shù)氐耐恋厍闆r是怎樣的。但我有個對河南土地的大概夠印象是：土地肥沃、一馬平川、適合機耕！還有就是近年來不少農民朋友外出打工，家里的田地都沒有人種了。建議你盡可能集中土地（承包應該是目前的主要形式），這也是目前國家大力提倡的流轉土地，發(fā)展家庭農場，發(fā)展規(guī)?；N植！農業(yè)只有規(guī)?；拍艹鲂б?。一是你可以種植糧食，雖然種糧收入不高，但近年國家對種糧農民的各項補貼不斷增加，進行的是”誰種糧誰受益”，比如四川成都種一畝糧的補貼最高可達300多元。除了種糧補貼外，還有農機購機補貼等。規(guī)模種植糧食是有效益的，并且由于種糧有種植技術相對容易掌握（已實現(xiàn)耕種收全程機械化，并且有專門的農機專業(yè)服務隊，不一定自己購買農機），投資少，一年見效的特點，在資金少情況下，不妨先從最簡單的種糧開始。二是你可以考慮發(fā)展大棚蔬菜、食用菌等種植，河南不少地方蔬菜、食用菌種植發(fā)展的很好。鄭州等地就有不少發(fā)展很好的農業(yè)公司，如河南邦友農業(yè)生態(tài)循環(huán)發(fā)展有*限*公*司（鄭州和開封之間的中牟縣萬灘鎮(zhèn)）等。建議你有條件先去參觀學習，開闊眼界，打開思路，磨刀不誤砍柴工！

三、當你建立起合作社后，有以下幾點你要注意：一是一定要發(fā)揮出合作社的“合”的作用，合在一起是為了把大家擰成一股繩，勁往一處使，共同發(fā)展生產，共同闖市場。國*家越來越重視農民專業(yè)合作社，就是因為他在帶動群眾方面的作用，如果你的合作社在這方面作用發(fā)揮的好，你就可以申報省級甚至國家級示范社，得到更多的國*家資金項目支持。現(xiàn)在政*府在支持合作社上面不是把干得不好的合作社扶持起來，而是重點對那些積極性高，搞得好的社進行扶持，讓他搞得更好?。ㄒ驗楝F(xiàn)在登記掛牌的合作社太多，大多數(shù)都是空架子。出發(fā)點恐怕大都抱著“看國*家能不能給點項目資金”的想法?。６悄憧梢栽诮y(tǒng)一農資供應、統(tǒng)一技術、統(tǒng)一培訓、統(tǒng)一定價、統(tǒng)一銷售方面做些事，這樣以降低成本，統(tǒng)一標準，提高產品質量，形成穩(wěn)定的銷售渠道。合作社掙流通銷售的錢 ，掙服務的錢！三是現(xiàn)在政*府農業(yè)部門逐漸在加強農村經(jīng)濟人培訓、農村人才培訓等，建議你多參加。如果你們本地沒有，你們可以向農業(yè)部門提出你們希望得到這方面的培訓的意向，他們會考慮的。

四、關于如何掙城里人的錢給你一些建議

（一）從最根本的“吃”入手！城里人不是擔心吃的不*安*全嗎？想吃土雞，想吃不打*農*藥、不施化肥的菜，想吃生*態(tài)大米，想吃不喂*飼*料并且還不*注*水的豬*肉！我們就可以從這些入手，當然具體怎樣才能產出符合城*里*人需求的農*產*品，那是技術問題了，你可以去咨詢當?shù)剞r業(yè)*部*門，他們有技術人員會幫助你的。這里提幾點想法，一是你不能一個人單打獨*斗，要和鄉(xiāng)*親們聯(lián)*合起來，比如成立專業(yè)合作社、協(xié)會、公*司等，把你們這一區(qū)域鄉(xiāng)親們發(fā)動起來，一起發(fā)展，一起闖*市場，把你們這塊地方的知名度打*響，讓城里人知道有這么一個地方，這個地方有那么多放*心的產*品，還有那么多好玩的東西……。二是你們發(fā)揮兩個主動：一方面是主動去城里找市場，主動把產品送到城里（而不是通過販*子）；另一方面是要讓消費者主動到鄉(xiāng)下來！可以通過在城市居民集中區(qū)開設農產品配*送（零售）站（打生態(tài)、綠色牌），定期配送（針對和你簽訂單的消費者）和長期銷售（針對這一片區(qū)的住房）。當然，生態(tài)、綠色不僅只是說說，而是要實實在在的，誠信和貨真價實才能培養(yǎng)起固定的消費者并逐漸壯大你的消費者群。為了擴大對消費者的影響力和知名度，可以定期組*織消*費者到你的基*地上去參觀，去體驗你的生產過程，告訴他們，你的產品是是綠色的，生產過程是無*害的。同時你還可以讓你的產品可追溯，如標明產品出園日期、種植地方、種植者、種植者電話、溫馨提示等（這是為了讓消費者感覺你的產品來*源可靠，可以信任！）。這一點上，我認為采用種養(yǎng)結合、豬沼菜（果）、綠色防控等模式、方式的生態(tài)綠色循環(huán)農業(yè)（主要是減少化肥、農藥使用）是方向。

（二）讓城里人到鄉(xiāng)下來?，F(xiàn)代農業(yè)，最賺錢的是讓城里人來觀光、休閑、采摘，來購買你的產品，來吃，來住，來體驗！要讓他們來，創(chuàng)意很重要！有創(chuàng)意都有吸引力。這方面建議你去網(wǎng)上搜*索一些關于鄉(xiāng)村旅游、休閑農業(yè)、創(chuàng)意農業(yè)等文章看看（推薦你網(wǎng)上搜*索“北京草莓采著吃”、“桃醉城鄉(xiāng)”等等，不錯的創(chuàng)意案例，相信會讓你耳目一新），也可以購買這方面的書。

2. 中牟玻璃溫室大棚農業(yè)觀光項目

鄭州適合種植的果樹比較多，如葡萄、桃樹、核桃、棗樹、蘋果等等都可以種植。河南是暖溫帶氣候，只要氣候條件適宜果樹生長的都可以種植。優(yōu)質蘋果苗必須具有較多側根、須根，側根要分布均勻，不可太少或偏向一側。萊垍頭條

嫁接蘋果苗接口必須愈合牢固，否則不能購買，有花葉病、病毒病等病害的蘋果苗也不能買；購買葡萄苗最好現(xiàn)場起苗，可以提高成活率；種植核桃樹應該購買核桃小苗，小苗根系比較完整，栽后成活率高。萊垍頭條

3. 中牟縣大棚基地

小韓市場是蔬菜水果交易市場,全鎮(zhèn)瓜果蔬菜年種植面積可達7萬余畝，日光溫室大棚蔬菜種植超過2.1萬畝，為鄭州市乃至周邊市縣提供新鮮蔬菜7.6萬余噸

位于鄭州市中牟縣鄭庵鎮(zhèn)萬洪路7、8、、9號。自駕車可從南三環(huán)向東直行15公里就到了，萬三路有路標指引。從鄭民高速鄭庵站出口下，向北直行4公里，右拐1500米直達河南萬邦國際農產品物流城。也可從京港澳高速圃田下，沿鄭汴路直行，12公里，過堤劉收費站，見紅綠燈右拐，三公里左拐，直行1500米直達河南萬邦國際農產品物流城。

4. 中牟現(xiàn)代農業(yè)示范區(qū)

有9所大學，分別是:

1、武警鄭州指揮學院：武警鄭州指揮學院組建于1983年11月，是武警部隊首批"隊改校"的5所初級指揮學校之一。

2、中原文化藝術學院：中原文化藝術學院始建于2010年，河南重點建設藝術院校位于鄭州新區(qū)中牟產業(yè)園區(qū)內，現(xiàn)占地面積980畝。

3、河南農業(yè)職業(yè)學院：河南農業(yè)職業(yè)學院是經(jīng)河南省人民政府批準、國家教育部備案的全日制公辦普通高等院校。

4、鄭州電子信息職業(yè)技術學院：鄭州電子信息職業(yè)技術學院是省政府、國家教育部批準設立的普通高校，是省政府直屬院校。

5、鄭州電力高等專科學校：鄭州電力高等?？茖W校是華中地區(qū)惟一的一所集電力、動力、機械、計算機、商務、管理類學科為一體的普通高等工程專科學校。

6、鄭州旅游職業(yè)學院：鄭州旅游職業(yè)學院是河南省唯一一所以培養(yǎng)旅游人才為主的公辦高等職業(yè)院校，也是中國旅游院校五星聯(lián)盟成員，河南省高等職業(yè)教育品牌示范學校、“河南省高等學校數(shù)字化校園示范工程”院校、河南省旅游職業(yè)教育集團理事長單位。學院占地1251畝，建筑面積57萬平方米，擁有教學設備儀器價值7000余萬元，建有150多個校內外實習實訓與就業(yè)基地，被河南省政府確定為重點建設的示范性職業(yè)教育園區(qū)。

7、鄭州鐵路職業(yè)技術學院：鄭州鐵路職業(yè)技術學院是經(jīng)教育部批準的全日制普通高等學校，是全國鐵路第一所獨立設置的高等職業(yè)技術學院。

8、鄭州輕工業(yè)學院易斯頓國際美術學院：鄭州輕工業(yè)學院易斯頓國際美術學院是鄭州輕工業(yè)學院與社會力量合作辦學的二級教學單位。

9、鄭州工商學院：是經(jīng)教育部批準設立的一所全日制民辦普通本科院校。學校建于2002年，前身為河南理工大學萬方科技學院，2016年更為現(xiàn)名。

5. 鄭州中牟縣溫室大棚出租

有的，中牟縣河南綠聯(lián)大棚建造的弘億國際莊園里的日光溫室有出租，黃河灘很多溫室園區(qū)里面都有出租的。

6. 中牟官渡農業(yè)大棚

漢陽升官渡花鳥市場有

7. 中牟縣農業(yè)旅游觀光項目

十畝地要是適合種植軟籽石榴樹，前兩年投資，第三年收回前三年的成本，四年以后每畝收入1.5萬元，十畝地每年15萬，效益還是不錯的

8. 中牟農業(yè)旅游觀光建設項目招標

知

國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2019〕43號

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產建設兵團衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥管理局：

為規(guī)范醫(yī)療機構醫(yī)用耗材管理，促進醫(yī)用耗材合理規(guī)范使用，保障醫(yī)療質量與安全，國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局組織制定了《醫(yī)療機構醫(yī)用耗材管理辦法（試行）》（可在國家衛(wèi)生健康委網(wǎng)站醫(yī)政醫(yī)管欄目下載）?，F(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。

衛(wèi)生健康委

中 醫(yī) 藥 局

2019年6月6日

醫(yī)療機構醫(yī)用耗材管理辦法（試行）

第一章　總　　則

第一條　為加強醫(yī)療機構醫(yī)用耗材管理，促進醫(yī)用耗材合理使用，保障公眾身體健康，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》等有關法律法規(guī)規(guī)定，制定本辦法。

第二條　本辦法所稱醫(yī)用耗材，是指經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準的使用次數(shù)有限的消耗性醫(yī)療器械，包括一次性及可重復使用醫(yī)用耗材。

本辦法所稱醫(yī)用耗材管理，是指醫(yī)療機構以病人為中心，以醫(yī)學科學為基礎，對醫(yī)用耗材的采購、儲存、使用、追溯、監(jiān)測、評價、監(jiān)督等全過程進行有效組織實施與管理，以促進臨床科學、合理使用醫(yī)用耗材的專業(yè)技術服務和相關的醫(yī)用耗材管理工作，是醫(yī)療管理工作的重要組成部分。

第三條　國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局負責全國醫(yī)療機構醫(yī)用耗材管理工作的監(jiān)督管理。

縣級以上地方衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥主管部門負責本行政區(qū)域內醫(yī)療機構醫(yī)用耗材管理工作的監(jiān)督管理。

第四條　本辦法適用于二級以上醫(yī)院醫(yī)用耗材管理，其他醫(yī)療機構可參照執(zhí)行。其中，非公立醫(yī)療機構的醫(yī)用耗材遴選、采購工作可參照本辦法進行。

第五條　醫(yī)療機構應當指定具體部門作為醫(yī)用耗材管理部門，負責醫(yī)用耗材的遴選、采購、驗收、存儲、發(fā)放等日常管理工作；指定醫(yī)務管理部門，負責醫(yī)用耗材的臨床使用、監(jiān)測、評價等專業(yè)技術服務日常管理工作。

第六條　醫(yī)療機構從事醫(yī)用耗材管理相關工作的人員，應當具備與管理工作相適應的專業(yè)學歷、技術職稱或者經(jīng)過相關技術培訓。

醫(yī)療機構直接接觸醫(yī)用耗材的人員，應當每年進行健康檢查。傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人，在治愈前或者在排除傳染病嫌疑前，不得從事直接接觸醫(yī)用耗材的工作。

第二章　機構管理

第七條　二級以上醫(yī)院應當設立醫(yī)用耗材管理委員會；其他醫(yī)療機構應當成立醫(yī)用耗材管理組織。村衛(wèi)生室（所、站）、門診部、診所、醫(yī)務室等其他醫(yī)療機構可不設醫(yī)用耗材管理組織，由機構負責人指定人員負責醫(yī)用耗材管理工作。

醫(yī)用耗材管理委員會由具有高級技術職務任職資格的相關臨床科室、藥學、醫(yī)學工程、護理、醫(yī)技科室人員以及醫(yī)院感染管理、醫(yī)用耗材管理、醫(yī)務管理、財務管理、醫(yī)保管理、信息管理、紀檢監(jiān)察、審計等部門負責人組成。

醫(yī)療機構負責人任醫(yī)用耗材管理委員會主任委員，醫(yī)用耗材管理部門和醫(yī)務管理部門負責人任醫(yī)用耗材管理委員會副主任委員。

第八條　醫(yī)用耗材管理委員會的日常工作由指定的醫(yī)用耗材管理部門和醫(yī)務管理部門分工負責。

第九條　醫(yī)用耗材管理委員會的主要職責：

（一）貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及醫(yī)用耗材管理等有關法律、法規(guī)、規(guī)章，審核制定本機構醫(yī)用耗材管理工作規(guī)章制度，并監(jiān)督實施；

（二）建立醫(yī)用耗材遴選制度，審核本機構科室或部門提出的新購入醫(yī)用耗材、調整醫(yī)用耗材品種或者供應企業(yè)等申請，制訂本機構的醫(yī)用耗材供應目錄（以下簡稱供應目錄）；

（三）推動醫(yī)用耗材臨床應用指導原則的制訂與實施，監(jiān)測、評估本機構醫(yī)用耗材使用情況，提出干預和改進措施，指導臨床合理使用醫(yī)用耗材；

（四）分析、評估醫(yī)用耗材使用的不良反應、醫(yī)用耗材質量安全事件，并提供咨詢與指導；

（五）監(jiān)督、指導醫(yī)用耗材的臨床使用與規(guī)范化管理；

（六）負責對醫(yī)用耗材的臨床使用進行監(jiān)測，對重點醫(yī)用耗材進行監(jiān)控；

（七）對醫(yī)務人員進行有關醫(yī)用耗材管理法律法規(guī)、規(guī)章制度和合理使用醫(yī)用耗材知識教育培訓，向患者宣傳合理使用醫(yī)用耗材知識；

（八）與醫(yī)用耗材管理相關的其他重要事項。

第十條　醫(yī)療機構應當為醫(yī)用耗材管理部門、醫(yī)務管理部門配備和提供必要的場所、設備設施和人員。

第十一條　醫(yī)療機構應當建立健全醫(yī)用耗材管理相應的工作制度、操作規(guī)程和工作記錄，并組織實施。

第三章　遴選與采購

第十二條　醫(yī)療機構應當遴選建立本機構的醫(yī)用耗材供應目錄，并進行動態(tài)管理。

醫(yī)用耗材管理部門按照合法、安全、有效、適宜、經(jīng)濟的原則，遴選出本機構需要的醫(yī)用耗材及其生產、經(jīng)營企業(yè)名單，報醫(yī)用耗材管理委員會批準，形成供應目錄。

供應目錄應當定期調整，調整周期由醫(yī)用耗材管理委員會規(guī)定。

納入供應目錄的醫(yī)用耗材應當根據(jù)國家藥監(jiān)局印發(fā)的《醫(yī)療器械分類目錄》明確管理級別，為Ⅰ級、Ⅱ級和Ⅲ級。

第十三條　醫(yī)療機構應當從已納入國家或省市醫(yī)用耗材集中采購目錄中遴選本機構供應目錄。確需從集中采購目錄之外進行遴選的，應當按照有關規(guī)定執(zhí)行。

第十四條　醫(yī)療機構應當加強供應目錄涉及供應企業(yè)數(shù)量管理，統(tǒng)一限定納入供應目錄的相同或相似功能醫(yī)用耗材供應企業(yè)數(shù)量。

第十五條　醫(yī)用耗材的采購相關事務由醫(yī)用耗材管理部門實行統(tǒng)一管理。其他科室或者部門不得從事醫(yī)用耗材的采購活動，不得使用非醫(yī)用耗材管理部門采購供應的醫(yī)用耗材。

第十六條　醫(yī)用耗材使用科室或部門應當根據(jù)實際需求向醫(yī)用耗材管理部門提出采購申請。

第十七條　醫(yī)用耗材管理部門應當根據(jù)醫(yī)用耗材使用科室或部門提出的采購申請，按照相關法律、行政法規(guī)和國務院有關規(guī)定，采用適當?shù)牟少彿绞?，確定需要采購的產品、供應商及采購數(shù)量、采購價格等，并簽訂書面采購協(xié)議。

第十八條　醫(yī)用耗材采購工作應當在有關部門有效監(jiān)督下進行，由至少2名工作人員實施。

第十九條　醫(yī)療機構應當加強臨時性醫(yī)用耗材采購管理。醫(yī)用耗材使用科室或部門臨時性采購供應目錄之外的醫(yī)用耗材，需經(jīng)主任委員、副主任委員同意后方可實施。對一年內重復多次臨時采購的醫(yī)用耗材，應當按照程序及時納入供應目錄管理。對于實施集中招標采購的地方，需要按有關程序報上級主管部門同意后實施臨時性采購。

第二十條　遇有重大急救任務、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等緊急情況，以及需要緊急救治但缺乏必要醫(yī)用耗材時，醫(yī)療機構可以不受供應目錄及臨時采購的限制。

第二十一條　醫(yī)療機構應當加強醫(yī)療設備配套使用醫(yī)用耗材的管理。醫(yī)療機構采購醫(yī)療設備時，應當充分考慮配套使用醫(yī)用耗材的成本，并將其作為采購醫(yī)療設備的重要參考因素。

第二十二條　鼓勵醫(yī)聯(lián)體內醫(yī)療機構或者非醫(yī)聯(lián)體內醫(yī)療機構聯(lián)合進行醫(yī)用耗材遴選和采購。

第四章　驗收、儲存

第二十三條　醫(yī)用耗材管理部門負責醫(yī)用耗材的驗收、儲存及發(fā)放工作。

第二十四條　醫(yī)療機構應當建立醫(yī)用耗材驗收制度，由驗收人員驗收合格后方可入庫。

驗收人員應當熟練掌握醫(yī)用耗材驗收有關要求，嚴格進行驗收操作，并真實、完整、準確地進行驗收記錄。

驗收人員應當重點對醫(yī)用耗材是否符合遴選規(guī)定、質量情況、效期情況等進行查驗，不符合遴選規(guī)定以及無質量合格證明、過期、失效或者淘汰的醫(yī)用耗材不得驗收入庫。

第二十五條　使用后的醫(yī)用耗材進貨查驗記錄應當保存至使用終止后2年。未使用的醫(yī)用耗材進貨查驗記錄應當保存至規(guī)定使用期限結束后2年。植入性醫(yī)用耗材進貨查驗記錄應當永久保存。購入Ⅲ級醫(yī)用耗材的原始資料應當妥善保存，確保信息可追溯。

第二十六條　醫(yī)療機構應當設置相對獨立的醫(yī)用耗材儲存庫房，配備相應的設備設施，制訂相應管理制度，定期對庫存醫(yī)用耗材進行養(yǎng)護與質量檢查，確保醫(yī)用耗材安全有效儲存。

對庫存醫(yī)用耗材的定期養(yǎng)護與質量檢查情況應當作好記錄。

第二十七條　醫(yī)用耗材需冷鏈管理的，應當嚴格落實冷鏈管理要求，并確定專人負責驗收、儲存和發(fā)放工作，確保各環(huán)節(jié)溫度可追溯。

第二十八條　醫(yī)療機構應當建立醫(yī)用耗材定期盤點制度。由醫(yī)用耗材管理部門指定專人，定期對庫存醫(yī)用耗材進行盤點，做到賬物相符、賬賬相符。

第五章　申領、發(fā)放與臨床使用

第二十九條　醫(yī)用耗材使用科室或部門根據(jù)需要，向醫(yī)用耗材管理部門提出領用申請。醫(yī)用耗材管理部門按照規(guī)定進行審核和發(fā)放。

申領人應當對出庫醫(yī)用耗材有關信息進行復核，并與發(fā)放人共同確認。

第三十條　醫(yī)療機構應當建立醫(yī)用耗材出庫管理制度。醫(yī)用耗材出庫時，發(fā)放人員應當對出庫的醫(yī)用耗材進行核對，確保發(fā)放準確，產品合格、安全和有效。出庫時，應當按照剩余效期由短至長順序發(fā)放。

第三十一條　出庫后的醫(yī)用耗材管理由使用科室或部門負責。使用科室或部門應當指定人員負責醫(yī)用耗材管理，保證領取的醫(yī)用耗材品種品規(guī)和數(shù)量既滿足工作需要，又不形成積壓，確保醫(yī)用耗材在科室或部門的安全和質量。

第三十二條　醫(yī)用耗材臨床應用管理是對醫(yī)療機構臨床診斷、預防和治療疾病使用醫(yī)用耗材全過程實施的監(jiān)督管理。醫(yī)療機構應當遵循安全、有效、經(jīng)濟的合理使用醫(yī)用耗材的原則。

第三十三條　醫(yī)務管理部門負責醫(yī)用耗材臨床使用管理工作，應當通過加強醫(yī)療管理，落實國家醫(yī)療管理制度、診療指南、技術操作規(guī)范，遵照醫(yī)用耗材使用說明書、技術操作規(guī)程等，促進臨床合理使用醫(yī)用耗材。

第三十四條　醫(yī)療機構應當對醫(yī)用耗材臨床使用實施分級分類管理。

在診療活動中：Ⅰ級醫(yī)用耗材，應當由衛(wèi)生技術人員使用；Ⅱ級醫(yī)用耗材，應當由有資格的衛(wèi)生技術人員經(jīng)過相關培訓后使用，尚未取得資格的，應當在有資格的衛(wèi)生技術人員指導下使用；Ⅲ級醫(yī)用耗材，應當按照醫(yī)療技術管理有關規(guī)定，由具有有關技術操作資格的衛(wèi)生技術人員使用。

植入類醫(yī)用耗材，應當由具有有關醫(yī)療技術操作資格的衛(wèi)生技術人員使用，并將擬使用的醫(yī)用耗材情況納入術前討論，包括擬使用醫(yī)用耗材的必要性、可行性和經(jīng)濟性等；非植入類醫(yī)用耗材的使用，應當符合醫(yī)療技術管理等有關醫(yī)療管理規(guī)定。

第三十五條　醫(yī)療機構使用安全風險程度較高的醫(yī)用耗材時，應當與患者進行充分溝通，告知可能存在的風險。使用Ⅲ級或植入類醫(yī)用耗材時，應當簽署知情同意書。

第三十六條　醫(yī)療機構應當加強對醫(yī)用耗材使用人員培訓，提高其醫(yī)用耗材使用能力和水平。在新醫(yī)用耗材臨床使用前，應當對相關人員進行培訓。

第三十七條　醫(yī)療機構應當加強對醫(yī)用耗材臨床應用前試用的管理。醫(yī)用耗材在遴選和采購前如需試用，應當由使用科室或部門組織對試用的必要性、可行性以及安全保障措施進行論證，并向醫(yī)務管理部門提出申請或備案。

第三十八條　醫(yī)療機構應當在醫(yī)用耗材臨床使用過程中嚴格落實醫(yī)院感染管理有關規(guī)定。一次性使用的醫(yī)用耗材不得重復使用；重復使用的醫(yī)用耗材，應當嚴格按照要求清洗、消毒或者滅菌，并進行效果監(jiān)測。

第三十九條　醫(yī)療機構應當建立醫(yī)用耗材臨床應用登記制度，使醫(yī)用耗材信息、患者信息以及診療相關信息相互關聯(lián)，保證使用的醫(yī)用耗材向前可溯源、向后可追蹤。

第四十條　醫(yī)療機構應當加強對使用后醫(yī)用耗材的處置管理。醫(yī)用耗材使用后屬于醫(yī)療廢物的，應當嚴格按照醫(yī)療廢物管理有關規(guī)定處理。

第四十一條　醫(yī)療機構應當加強醫(yī)療質量控制，對醫(yī)用耗材尤其是重點監(jiān)控醫(yī)用耗材的臨床使用情況設立質控點，納入醫(yī)療質量控制體系。

第四十二條　醫(yī)療機構應當結合單病種管理、臨床路徑管理、支付管理、績效管理等工作，持續(xù)提高醫(yī)用耗材合理使用水平，保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。

第六章　監(jiān)測與評價

第四十三條　醫(yī)務管理部門負責本單位醫(yī)用耗材監(jiān)測與評價工作。

第四十四條　醫(yī)療機構應當建立醫(yī)用耗材臨床應用質量安全事件報告、不良反應監(jiān)測、重點監(jiān)控、超常預警和評價制度，對醫(yī)用耗材臨床使用安全性、有效性和經(jīng)濟性進行監(jiān)測、監(jiān)控、分析、評價，對醫(yī)用耗材應用行為進行點評與干預。

第四十五條　醫(yī)療機構發(fā)生醫(yī)用耗材相關質量安全事件，應當按照規(guī)定向衛(wèi)生健康、藥品監(jiān)管行政部門報告相關信息，并采取措施做好暫停使用、配合召回、后續(xù)調查以及對患者的醫(yī)療救治等工作。

第四十六條　醫(yī)療機構通過監(jiān)測發(fā)現(xiàn)醫(yī)用耗材不良事件或者可疑不良事件，應當按照有關規(guī)定報告。

第四十七條　縣級以上衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥主管部門以及醫(yī)療機構應當對臨床應用技術要求較高、風險較大、價格較昂貴的醫(yī)用耗材進行重點監(jiān)控。

第四十八條　醫(yī)療機構應當建立醫(yī)用耗材超常使用預警機制，對超出常規(guī)使用的醫(yī)用耗材，要及時進行預警，通知相關部門和人員。

第四十九條　醫(yī)療機構應當對醫(yī)用耗材的臨床使用進行評價。根據(jù)相關法律法規(guī)、技術規(guī)范等，建立評價體系，對醫(yī)用耗材臨床使用的安全性、有效性、經(jīng)濟性等進行綜合評價，發(fā)現(xiàn)存在的或潛在的問題，制定并實施干預和改進措施，促進醫(yī)用耗材合理使用。

第五十條　醫(yī)療機構應當加強醫(yī)用耗材臨床使用評價結果的應用。評價結果應當作為醫(yī)療機構動態(tài)調整供應目錄的依據(jù)，對存在不合理使用的品種可以采取停用、重新招標等干預措施；同時將評價結果作為科室和醫(yī)務人員相應臨床技術操作資格或權限調整、績效考核、評優(yōu)評先等的重要依據(jù)，納入對公立醫(yī)療衛(wèi)生機構的績效考核。

第五十一條　醫(yī)療機構應當定期將質量安全事件報告、不良反應監(jiān)測、重點監(jiān)控、超常預警和評價結果進行內部公示，指導使用科室和部門采取措施，持續(xù)改進醫(yī)用耗材臨床使用水平。

第七章　信息化建設

第五十二條　醫(yī)療機構應當逐步建立醫(yī)用耗材信息化管理制度和系統(tǒng)。

第五十三條　醫(yī)療機構耗材管理信息系統(tǒng)應當與醫(yī)療機構其他相關信息系統(tǒng)整合，做到信息互聯(lián)互通。

第五十四條　醫(yī)療機構耗材管理信息系統(tǒng)應當覆蓋醫(yī)用耗材遴選、采購、驗收、入庫、儲存、盤點、申領、出庫、臨床使用、質量安全事件報告、不良反應監(jiān)測、重點監(jiān)控、超常預警、點評等各環(huán)節(jié)，實現(xiàn)每一件醫(yī)用耗材的全生命周期可溯源。

第五十五條　醫(yī)用耗材管理部門應當在醫(yī)用耗材驗收入庫時，將有關信息錄入信息系統(tǒng)。信息內容至少包括醫(yī)用耗材的級別、風險類別、注冊證類別、醫(yī)用耗材類別、用途、功能、材質、規(guī)格、型號、銷售廠商、價格、生產批號、生產日期、消毒滅菌日期等。

第八章　監(jiān)督管理

第五十六條　醫(yī)療機構醫(yī)用耗材管理應當嚴格落實醫(yī)療衛(wèi)生領域行風管理有關規(guī)定，做到廉潔購用。不得將醫(yī)用耗材購用情況作為科室、人員經(jīng)濟分配的依據(jù)，不得在醫(yī)用耗材購用工作中牟取不正當經(jīng)濟利益。

對違反行風規(guī)定的醫(yī)療機構和相關人員，衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥主管部門應當根據(jù)情節(jié)輕重，給予相應處罰和處理。

第五十七條　醫(yī)療機構應當落實院務公開有關規(guī)定，將主要醫(yī)用耗材納入主動公開范圍，公開品牌品規(guī)、供應企業(yè)以及價格等有關信息。

第五十八條　醫(yī)療機構應當廣泛開展行風評議活動，加大對醫(yī)用耗材管理過程中存在的違反“九不準”規(guī)定等行為的查處力度，對問題嚴重的醫(yī)療機構依法追究相關領導責任。

第五十九條　醫(yī)療機構應當按照國家有關規(guī)定收取醫(yī)用耗材使用相關費用，不得違規(guī)收取國家規(guī)定醫(yī)用耗材收費項目之外的費用。

第六十條　醫(yī)療機構和相關人員不得接受與采購醫(yī)用耗材掛鉤的資助，不準違規(guī)私自使用未經(jīng)正規(guī)采購程序采購的醫(yī)用耗材。

第六十一條　醫(yī)療機構應當加強本單位信息系統(tǒng)中醫(yī)用耗材相關統(tǒng)計功能管理，嚴格統(tǒng)計權限和審批程序。嚴禁開展商業(yè)目的的醫(yī)用耗材相關信息統(tǒng)計，或為醫(yī)用耗材營銷人員統(tǒng)計提供便利。

第六十二條　醫(yī)療機構應當加強對本機構醫(yī)用耗材的管理工作，定期檢查相關制度的落實情況。

第六十三條　縣級以上衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥主管部門應當加強對醫(yī)療機構醫(yī)用耗材管理工作的監(jiān)督與管理，定期進行監(jiān)督檢查。

第六十四條　衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥主管部門的工作人員依法對醫(yī)療機構醫(yī)用耗材管理工作進行監(jiān)督檢查時，應當出示證件。被檢查的醫(yī)療機構應當予以配合，如實反映情況，提供必要的資料，不得拒絕、阻礙、隱瞞。

第六十五條　醫(yī)療機構出現(xiàn)下列情形之一的，根據(jù)其具體情形及造成后果由縣級以上地方衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥主管部門及相關業(yè)務主管部門依法依規(guī)予以處理：

（一）違反醫(yī)療器械管理有關法律、法規(guī)、行政規(guī)章制度、診療指南和技術操作規(guī)范的；

（二）未建立醫(yī)用耗材管理組織機構，醫(yī)用耗材管理混亂，造成醫(yī)療安全隱患和嚴重不良后果的；

（三）醫(yī)用耗材使用不合理、不規(guī)范問題嚴重，造成醫(yī)療安全隱患和嚴重不良后果的；

（四）非醫(yī)用耗材管理部門擅自從事醫(yī)用耗材采購、存儲管理等工作的；

（五）將醫(yī)用耗材購銷、使用情況作為個人或者部門、科室經(jīng)濟分配依據(jù)，或在醫(yī)用耗材購銷、使用中牟取不正當利益的；

（六）違反本辦法的其他規(guī)定并造成嚴重后果的。

第九章　附　　則

第六十六條　本規(guī)定自2019年9月1日起施行。

第六十七條　軍隊醫(yī)療機構耗材管理工作依照軍隊衛(wèi)生主管部門規(guī)定執(zhí)行。

第六十八條　醫(yī)用耗材臨床試驗按照相關規(guī)定執(zhí)行